Кругомов Алексей Валерьевич
- 0 руб
Кругомов Алексей Валерьевич
врач-хирург, сердечно-сосудистый хирург, врач рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения, врач функциональной диагностики
Стаж работы 15 лет
Образование
2007 г. - окончил Самарский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
2009 г. - окончил ординатуру по специальности «Хирургия» на кафедре факультетской хирургии Самарского государственного медицинского университета
2013 г. – окончил ординатуру по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия» на кафедре факультетской хирургии Самарского государственного медицинского университета
Дополнительное образование
2010 г. - профессиональная переподготовка по специальности «Рентгенохирургия», кафедра рентгенэндоваскулярных диагностики и лечения Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования.
2015 г. профессиональная переподготовка по специальности «рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» кафедра хирургии института дополнительного профессионального образования Южно-уральского государственного медицинского университета
2019 г. профессиональная переподготовка по специальности «функциональная диагностика» кафедра терапии с курсом функциональной диагностики института постдипломного образования Самарского государственного медицинского университета.
Повышение квалификации
2018 г. Подтверждение медицинского диплома в Германии («Approbation als Arzt» Mainz Rheinland Pfalz)
2019 г. Защита диссертации на соискание степени кандидата медицинских наук по специальности сердечно-сосудистая хирургия в НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева
2019 г. – повышение квалификации «экспертиза качества оказания медицинской помощи» на базе кафедры организации здравоохранения Самарского государственного медицинского университета
2020 г- повышение квалификации и продление сертификата по специальности «рентгенэдоваскулярные диагностика и лечение» на базе Приволжского исследовательского медицинского университета
2023 г. Магистратура по хирургической лимфологии («International master`s degree in Surgical lymphology» RMES Barcelona Spain, Seoul Korea, Seattle USA)
2023 г. – периодическая аккредитация по специальности «хирургия»
2024 г. повышение квалификации «экспертиза качества оказания медицинской помощи» на базе кафедры организации здравоохранения Самарского государственного медицинского университета
2024 г.- перидическая аккредитация по специальности «сердечно-сосудистая хирургия»
2024 г.- периодическая аккредитация по специальности «функциональная диагностика»
Опыт работы и сфера научно-практических интересов
Алексей Валерьевич занимается традиционным хирургическим и миниинвазивным лечением
артериальной патологии - атеросклероза артерий конечностей, коронарных артерий и артерий головы и шеи, лечением диабетической стопы, эмболизацией аневризм и артерио-венозных мальформаций, в том числе эмболизацией маточных артерий при миоме матки)
лечением венозной патологии - варикозной болезни конечностей, сосудистых звёздочек, венозных мальформаций и аневризм, лечением варикозной болезни таза и промежности
лечением и диагностикой при лимфедеме конечности (в том числе выполнением ICG-лимфографии, лимфо-венозных анастомозов, лимфо-нодуло-венозных анастомозов, липосакции и трансплантации лимфатических узлов). Пациенты с лимфедемой, обратившиеся за помощью к Алексею Валерьевичу, имеют возможность принять участие в Российском регистре пациентов с Лимфедемой, созданном при участии ассоциации лимфологов с целью привлечь внимание здравоохранения к пациентам с данной патологией, оценить распространённость и прогноз развития заболевания у этих пациентов в РФ.
Алексей Валерьевич является экспертом по оценке качества оказания медицинской помощи и проводит экспертизы по заказу страховых компаний и фонда обязательного медицинского страхования.
Действующие сертификаты и удостоверения:
«Хирургия»
«Сердечно-сосудистая хирургия»
«Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение»
«Функциональная диагностика»
С чем могу Вам помочь?
Лимфедема
Липэдема
Отёки на нагах
Отёки на руках
Хронические язвы
Расширенные вены на руках и ногах
Расширенные вены на промежности
Варикоз органов малого таза
Миома матки
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Атеросклероз брахиоцефальных сосудов
Основные направления деятельности
Диагностика и хирургическое лечение при лимфедеме
- ICG-лимфография
- лимфо-венозные анастомозы (в том числе по ОМС)
- лимфо-нодуло-венозные анастомозы
- липосакция
- трансплантация лимфатических узлов
Диагностика и лечение венозной патологии
- варикозной болезни конечностей
- сосудистых звёздочек
- венозных мальформаций и аневризм
- лечение варикозной болезни таза и промежности
Диагностика и лечение артериальной патологии
- атеросклероз артерий конечностей, коронарных артерий и артерий головы и шеи
- лечение диабетической стопы
- эмболизация аневризм и артерио-венозных мальформаций
- эмболизация маточных артерий при миоме матки
Услуги
Первичный приём сосудистого хирурга с УЗИ Кругомов А.В. 3500 р. – 30 минут
Повторный приём сосудистого хирурга с УЗИ Кругомов А.В. 2000 р. – 15 минут
Консультация с ICG-лимфографией 15000 р.
- это иследование поверхностных лимфатических сосудов с целью планирования хирургического лечения лимфедемы. – 1 час
Консультация "второе мнение" с ICG-лимфографией 5000 р.
- если в течение 3х дней до такой консультации выполнялось введение индоцианина и консультация у другого лимфолога, а пациент хочет узнать альтернативное мнение о тактике лечения и его стоимости. – 30 минут
Лимфохирургия – лимфовенозные (венулярные) анастомозы при лимфедеме – в том числе по ОМС в Самаре
Склеротерапия сосудистых звёздочек от 10000 р. – 30 минут
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) и вакуум ассистированная лазерная абляция (VALA) при варикозной болезни («лазерное лечение варикоза») – в том числе по ОМС в Самаре
ICG-лимфография
- это иследование поверхностных лимфатических сосудов с использованием контраста индоцианина с целью планирования хирургического лечения лимфедемы.
Индоцианин – Indocyanine green (ICG) – контраст, который связывается с белками межклеточного пространства и поступает в лимфатическую систему. С током лимфы он попадает в кровь и выводится с жёлчью в неизменённом виде. При инфракрасном облучении, индоцианин начинает флюоресцировать («светиться»), что позволяет с использованием специальной камеры увидеть места его скопления и распространения.
Когда назначается
ICG-лимфография назначется в рамках предоперационного обследования у пациентов с лимфедемой для выбора оптимальной зоны операции. (Важным аспектом при назначении процедуры является то, что лимфография не нужна для подтверждения или исключения диагноза «лимфедема»)
Преимущества процедуры у нас
ICG-лимфография в нашей клинике имеет преимущество в связи с тем, что выполняющий её хирург имеет возможность выполнять реконструктивные операции по ОМС, т.е. сразу после ICG-лимфографии можно узнать не только о возможности выполнения лимфохирургии, но и о возможности получить финансирование на лимфохирургию по ОМС.
Подготовка
Специфическая подготовка не требуется. Возможной причиной отказа в проведении ICG-лимфографии может быть:
- наличие раны (язвы) в зоне введения индоцианина
- или наличие выраженного отёка конечности. (Толщина ткани которую возможно исследовать с помощью ICG-лимфографии, ограничена 1см. То есть, если имеется выраженный отёк, то сначала следует от него избавиться (выполнить КФПТ), а затем выполнять лимфографию)
Как проходит процедура
После осмотра и обработки антисептиком, в зоне межпальцевых промежутков инсулиновой иглой вводится 0,2 мл раствора индоцианина и в течение 10-20 минут пациента просят в низком темпе сгибать руку в кулак (если введение производили в руку) или медленно прогуливаться (если введение производили в ногу). Затем с помощью специальной камеры, похожей на большой фотоаппарат, производится осмотр исследуемой конечности и последующее УЗИ вен этой конечности. На коже визуализированные сосуды (лимфатические и венозные) отмечаются маркером и заполняется протокол исследования. Во время и в течение пары дней после процедуры в области введения индоцианина может возникать ощущение лёгкого дискомфорта-покалывания, аналогичное тому, которое возникает после того как ногтем провести по коже («как после почёсывания»).